โรคร่วมที่ดีขึ้นหลังผ่าตัดกระเพาะลดน้ำหนัก

คนส่วนใหญ่ที่เปิดหน้านี้มาด้วยคำถามเดียวกันคือ ผ่าตัดกระเพาะแล้วโรคประจำตัวที่มีอยู่จะดีขึ้นไหม

เหตุผลที่การผ่าตัดกระเพาะถูกจัดเป็นการผ่าตัดเพื่อ รักษาโรค ไม่ใช่การผ่าตัดเพื่อความสวยงาม ก็เพราะประโยชน์หลักของมันไม่ได้อยู่ที่ตัวเลขบนตาชั่ง แต่อยู่ที่โรคที่มากับความอ้วน ซึ่งหลายโรคเริ่มดีขึ้นก่อนที่น้ำหนักจะลงถึงเป้าหมายเสียอีก

เบาหวานชนิดที่ 2

เป็นโรคร่วมที่ตอบสนองต่อการผ่าตัดชัดเจนที่สุด ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งลดหรือหยุดยาเบาหวานได้หลังผ่าตัด และการเปลี่ยนแปลงเริ่มเกิดก่อนน้ำหนักจะลดมาก เพราะเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในทางเดินอาหาร ไม่ใช่จากน้ำหนักที่ลดเพียงอย่างเดียว

ผลลัพธ์จะดีที่สุดในคนที่เป็นเบาหวานมาไม่นาน และคุมระดับน้ำตาลสะสม (HbA1C) ได้ดีก่อนผ่าตัด ส่วนผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่ใช่กลุ่มเป้าหมายของการผ่าตัดนี้ รายละเอียดเรื่องการคุมน้ำตาลก่อนผ่าอยู่ในเหตุผลที่ต้องคุมน้ำตาลให้ดีก่อนผ่าตัด

ความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูง

ทั้งสองอย่างมักดีขึ้นตามน้ำหนักที่ลดลง หลายรายลดจำนวนยาลงได้ แต่ต้องเน้นว่า ห้ามหยุดยาเอง การปรับยาทุกครั้งต้องให้แพทย์ที่ดูแลเป็นผู้สั่ง เพราะการหยุดยาความดันกะทันหันอันตรายกว่าการกินต่ออีกระยะหนึ่ง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

คนที่ต้องใช้เครื่องอัดอากาศแรงดันบวก (CPAP) จำนวนมากมีอาการดีขึ้นหลังน้ำหนักลด บางรายเลิกใช้เครื่องได้ แต่ต้องตรวจการนอนหลับซ้ำเพื่อยืนยันก่อน ไม่ใช่ตัดสินจากความรู้สึกว่าหลับดีขึ้น อ่านต่อที่สัญญาณเตือนภัย หยุดหายใจขณะนอนหลับ

ไขมันพอกตับ

ภาวะไขมันสะสมในตับสัมพันธ์กับน้ำหนักตัวโดยตรง และมักดีขึ้นชัดเจนหลังน้ำหนักลด ซึ่งสำคัญ เพราะไขมันพอกตับที่ปล่อยไว้นานสามารถพัฒนาไปเป็นตับอักเสบและตับแข็งได้

ข้อเข่าเสื่อมและอาการปวดหลัง

น้ำหนักที่ลดลงทุกกิโลกรัมช่วยลดแรงกดที่ข้อเข่าลงหลายเท่าตัว อาการปวดจึงมักเบาลง แต่ข้อที่เสื่อมไปแล้วจะไม่กลับมาเป็นปกติ การลดน้ำหนักช่วยชะลอไม่ให้แย่ลง ไม่ใช่ย้อนความเสียหายที่เกิดไปแล้ว

ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบและการมีบุตรยาก

รอบเดือนของผู้หญิงที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบมักกลับมาสม่ำเสมอขึ้นหลังน้ำหนักลด ซึ่งหมายความว่าโอกาสตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นด้วย จึงต้องคุมกำเนิดในช่วงปีแรกหลังผ่าตัด รายละเอียดอยู่ในข้อควรรู้เมื่อตั้งท้องหลังผ่าตัดกระเพาะ

สิ่งที่ต้องเข้าใจก่อนคาดหวัง

“หาย” กับ “ดีขึ้น” ไม่เหมือนกัน และผลลัพธ์ของแต่ละคนต่างกันตามระยะเวลาที่เป็นโรคนั้นมา ความรุนแรงตั้งต้น เทคนิคที่ใช้ผ่าตัด และการดูแลตัวเองหลังผ่าตัด บทความนี้จึงไม่ใช่คำรับรองผลลัพธ์ และไม่ใช่คำแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อรักษาโรคใดโรคหนึ่งโดยเฉพาะ

ขั้นตอนที่ถูกต้องคือให้แพทย์ประเมินว่าโรคร่วมที่คุณมีอยู่เข้าเกณฑ์การผ่าตัดหรือไม่ เริ่มจากคำนวณค่า BMI แล้วดูว่าเกณฑ์การผ่าตัดกระเพาะครอบคลุมกรณีของคุณหรือเปล่า ระยะเวลาที่แต่ละโรคมักเริ่มเปลี่ยนแปลง อ่านได้ที่นานแค่ไหนโรคทั้งหลายจะดีขึ้น